1、缺心眼的意思是：是指一个人缺乏正常的心机，考虑不周。常带有讽刺的意味。
2、缺心眼在北方话里是贬低人的词语，但是语气不是很重，说某人缺心眼是对某人有一定的期望，而表现出来的令人失望，缺心眼通常指某人单纯。做事情不够成熟。明显特征是分不出好人坏人，分不出好话赖话。
3、在生活中常常说某个人缺心眼，就是说这个人很直率，心里憋不住话，是个直肠子的人。在特定的环境中“缺心眼”是教育和帮助人的一句话。在多数人所说的“缺心眼”是一句带有侮辱性的话语，带有歧视性的语气。所以，说这种话要看说话的人，还有说话的环境场合等，这样才能判断出说话人的褒贬含义。